美白・シミ・肝斑治療

シミと肝斑の違い

一般に「シミ」と呼ばれるものには、次のような種類があります。

肝斑

頬骨の周辺や額、口の周りなどに、左右ほぼ対称に現れる淡い褐色の色素沈着です。
紫外線、女性ホルモン、妊娠・出産、摩擦などが影響すると考えられており、濃くなったり薄くなったりを繰り返すことがあります。

老人性色素斑（日光黒子）

紫外線の影響などにより生じる、境界が比較的はっきりした丸いシミです。内服薬だけでは十分な改善が得られにくく、レーザー治療などが適している場合があります。

炎症後色素沈着

ニキビ、湿疹、やけど、虫刺され、肌への強い摩擦などのあとに残る色素沈着です。時間とともに薄くなることもありますが、紫外線や摩擦によって長引く場合があります。

※シミに見えても、ほくろや皮膚腫瘍など、別の病気が隠れていることがあります。急に大きくなった、形や色が変化した、盛り上がってきた、出血するなどの変化がある場合は、内服治療を始める前に皮膚科での診察をご案内することがあります。

効果について

当院の美白・シミ・肝斑治療

当院では、症状や体質、ご希望に応じて、主に次の内服薬を組み合わせて処方します。

美白・シミケア内服

シナール・ユベラ・ハイチオールを組み合わせた治療です。

• シナール（ビタミンC・パントテン酸）：メラニンの生成を抑え、色素沈着の改善を助けます
• ユベラ（ビタミンE）：抗酸化作用と血流改善作用により、肌の代謝を支えます
• ハイチオール（L-システイン）：肌の代謝を助け、メラニンの排出を促します

炎症後の色素沈着、くすみ、紫外線によるシミが気になる方などにご提案します。

肝斑集中ケア内服

トラネキサム酸・シナール・ユベラを組み合わせた治療です。

• トラネキサム酸：肝斑に関係する炎症やメラニン生成の働きを抑えます
• シナール（ビタミンC・パントテン酸）：メラニンの生成を抑え、色素沈着の改善を助けます
• ユベラ（ビタミンE）：抗酸化作用と血流改善作用により、肌の代謝を支えます

肝斑が疑われる方に適した治療ですが、血栓症の既往やリスクがある方には処方できない場合があります。

治療効果について

内服治療は、すべてのシミを完全に消すものではありません。特に、境界がはっきりした老人性色素斑などは、内服薬だけでは十分な改善が得られないことがあります。
また、肝斑は紫外線、摩擦、女性ホルモンなどの影響を受けるため、いったん改善しても再び濃くなることがあります。
治療効果を高めるためには、内服薬だけでなく、毎日の紫外線対策と肌をこすらないスキンケアが大切です。

ご自宅で心がけていただきたいこと

• 季節や天候にかかわらず日焼け止めを使用する
• 頬や目の周りを強くこすらない
• 洗顔やクレンジングはやさしく行う
• 強いマッサージや刺激の強い化粧品を避ける
• 十分な睡眠とバランスのよい食生活を心がける

肝斑では、レーザーや強い刺激によってかえって色素沈着が濃くなる場合があります。自己判断で治療せず、まずは医師にご相談ください。

治療の流れ

初回診察

シミの種類、発症時期、妊娠・出産との関係、現在服用しているお薬、血栓症の既往などを確認します。

治療開始

診察結果に応じて、美白・シミケア内服または肝斑集中ケア内服をご提案します。

効果の確認

効果の現れ方には個人差があります。一般的には、まず1～3か月程度を目安に治療を行い、経過を確認します。
効果が乏しい場合や副作用がある場合には、漫然と継続せず、治療内容の変更や終了を検討します。

費用

この治療は健康保険が適用されない自由診療です。

• 初診料：2,200円
• 再診料：550円
• 美白・シミケア内服：30日分 4,400円
• 肝斑集中ケア内服：30日分 5,500円

※診察結果や処方内容により、費用が異なる場合があります。
※保険診療と自由診療を同日に行えない場合があります。

診療・注意事項等について

ご相談ください

シミや肝斑は、種類を見分けて治療を選ぶことが大切です。
「肝斑なのか普通のシミなのか分からない」「低用量ピルを飲んでいる」「妊娠・授乳中でも治療できるか知りたい」といった場合も、どうぞお気軽にご相談ください。

副作用・注意事項

シナール

胃の不快感、吐き気、下痢などがみられることがあります。また、ビタミンCの影響により、一部の尿検査の結果に影響することがあります。

ユベラ

胃の不快感、便秘、下痢、発疹などがみられることがあります。

ハイチオール

吐き気、下痢、腹痛、口の渇き、発疹などがみられることがあります。

トラネキサム酸

食欲不振、吐き気、下痢、胸やけ、発疹などがみられることがあります。まれですが、血栓症に注意が必要です。

次に該当する方は、必ず診察時にお申し出ください。

• 血栓症、心筋梗塞、脳梗塞、肺塞栓症、深部静脈血栓症などの既往がある方
• 血栓症になりやすい病気や体質を指摘されている方
• 低用量ピル・LEP製剤など、女性ホルモンを含む薬を使用している方
• 喫煙されている方
• 妊娠中、産後間もない方
• 手術前後や、長期間安静にしている方
• 腎機能が低下している方
• ほかの医療機関からトラネキサム酸を処方されている方

片脚の急な腫れや痛み、突然の息苦しさ、胸の痛み、激しい頭痛、手足のしびれ、ろれつが回りにくいなどの症状が現れた場合は、服用を中止し、直ちに医療機関を受診してください。

妊娠・授乳中の方へ

妊娠中や授乳中は、シミや肝斑が濃くなることがあります。出産後に自然に薄くなる場合もあるため、治療の必要性を慎重に判断します。
妊娠中、妊娠の可能性がある方、授乳中の方には、時期や体調を確認したうえで、使用できる薬を個別に検討します。自己判断での服用はせず、必ず医師にご相談ください。

よくあるご質問